Laser wysokoenergetyczny to urządzenie, które emituje intensywne wiązki światła o bardzo wysokiej energii. Laser wysokoenergetyczny jest wykorzystywany w rehabilitacji i fizjoterapii dzięki swoim właściwościom biostymulacyjnym oraz zdolności do redukcji bólu i przyspieszania procesów gojenia. Mechanizm działania lasera wysokoenergetycznego w rehabilitacji jest kompleksowy i obejmuje kilka kluczowych procesów biologicznych. Oto najważniejsze mechanizmy:

1. Biostymulacja – Laser wysokoenergetyczny emituje światło o określonej długości fali (1064 nm), które penetruje głęboko w tkanki biologiczne. To światło jest absorbowane przez specyficzne chromofory w komórkach, takie jak cytochromy i inne barwniki. Absorpcja energii świetlnej prowadzi do stymulacji procesów metabolicznych w komórkach, zwiększając produkcję ATP (adenozynotrifosforanu), co przyspiesza procesy naprawcze i regeneracyjne.
2. Redukcja stanów zapalnych – Laser wysokoenergetyczny może zmniejszać stan zapalny poprzez modulację reakcji immunologicznych i zmniejszenie wydzielania mediatorów zapalenia. W wyniku tego zmniejsza się obrzęk tkanek, zmniejsza się wrażliwość na ból i przyspiesza się proces gojenia.
3. Redukcja bólu – Laser wysokoenergetyczny może wpływać na receptory nerwowe, zmniejszając przewodzenie sygnałów bólowych do mózgu. Ponadto może stymulować wydzielanie endorfin, które są naturalnymi substancjami przeciwbólowymi organizmu.
4. Poprawa przepływu krwi – Stymulacja laserowa może zwiększać przepływ krwi w obszarze poddanym terapii. To z kolei przyczynia się do zwiększenia dostarczenia tlenu i składników odżywczych do komórek, co wspomaga procesy naprawcze i regeneracyjne.
5. Poprawa elastyczności tkanek – Długoterminowa terapia laserowa może wpływać na restrukturyzację włókien kolagenowych w tkankach, co może przyczynić się do poprawy elastyczności tkanek i redukcji blizn.
6. Poprawa ruchomości i funkcji tkanek – Poprzez stymulację procesów regeneracyjnych, zmniejszenie stanów zapalnych i redukcję bólu, terapia laserem może pomóc w poprawie ruchomości i funkcji tkanek, co jest istotne w rehabilitacji po urazach, operacjach czy chorobach układu mięśniowo-szkieletowego.

Wszystkie mechanizmy działania lasera wysokoenergetycznego takie jak:

• Stymulowanie zakończeń nerwowych przez fale fotomechaniczną, co prowadzi do redukcji bólu,
• Biostymulacja prowadząca do zwiększenia produkcji ATP w komórkach i przyspieszenia procesu gojenia,
• Akumulacja energii światła laserowego i duża moc, która wywołuje efekt termiczny,

współpracują ze sobą, aby przyspieszyć procesy gojenia, zmniejszyć ból, poprawić funkcje tkanek i przyspieszyć rehabilitację po przeciążeniach, urazach, operacjach lub w przebiegu różnego rodzaju chorób. Warto jednak pamiętać, że skuteczność terapii laserowej może się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta oraz charakteru schorzenia, dlatego ważne jest przeprowadzenie terapii pod kontrolą wykwalifikowanego personelu medycznego.

Laser wysokoenergetyczny może być stosowany w leczeniu różnych schorzeń, takich jak urazy mięśni, ścięgien, stawów, stany zapalne, pourazowe obrzęki, przewlekłe dolegliwości bólowe a nawet do wspomagania gojenia się ran, oparzeń czy owrzodzeń.

Zalety lasera wysokoenergetycznego (HIL – High Intensity Laser) w porównaniu do stosowanego powszechnie lasera niskoenergetycznego (LLLT – Low Level Laser Therapy):

Wskazania do lasera wysokoenergetycznego:

Laser wysokoenergetyczny może być stosowany w rehabilitacji i fizjoterapii w różnych przypadkach klinicznych, w tym wskazania obejmują:

1. Uszkodzenia tkanek miękkich – Laser wysokoenergetyczny może być stosowany w leczeniu urazów mięśni, ścięgien i więzadeł, w tym stłuczeń, naderwań, naciągnięciach oraz zapaleniach ścięgien lub kaletek.
2. Rehabilitacja po urazach – W przypadku kontuzji, takich jak skręcenia stawów, złamania kości, nadwerężenia mięśni czy zerwanie więzadeł, laser wysokoenergetyczny może wspomagać proces gojenia i przyspieszać powrót do aktywności.
3. Choroby zwyrodnieniowe stawów – Laser wysokoenergetyczny może być stosowany w leczeniu chorób zwyrodnieniowych stawów, takich jak artretyzm czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, w celu zmniejszenia bólu, poprawy ruchomości stawów oraz ograniczenia postępu choroby.
4. Rehabilitacja po zabiegach ortopedycznych – Po operacjach ortopedycznych, takich jak artroskopia, rekonstrukcja więzadeł czy endoprotezoplastyka stawów, laser wysokoenergetyczny może być stosowany w celu przyspieszenia gojenia się tkanek, zmniejszenia bólu oraz poprawy zakresu ruchu.
5. Zmiany zapalne i pourazowe obrzęki – Laser wysokoenergetyczny może być stosowany w leczeniu różnego rodzaju zmian zapalnych, takich jak zapalenie stawów czy zapalenie ścięgien, zapalenia kaletek oraz w redukcji pourazowych obrzęków.
6. Zmiany skórne – Laser wysokoenergetyczny może być stosowany w leczeniu zmian skórnych, takich jak blizny, owrzodzenia, trądzik czy łuszczyca, w celu poprawy gojenia się ran, redukcji blizn oraz zmniejszenia stanów zapalnych skóry.

Wskazania do terapii laserem wysokoenergetycznym w rehabilitacji i fizjoterapii mogą być różnorodne i zależą od charakteru schorzenia, indywidualnych potrzeb pacjenta oraz oceny lekarza lub fizjoterapeuty. Przed rozpoczęciem terapii laserowej zawsze należy skonsultować się z odpowiednim specjalistą.

Bezwzględne przeciwskazania:

1. Choroby nowotworowe – Terapia laserem wysokoenergetycznym może potencjalnie stymulować wzrost komórek nowotworowych, dlatego zaleca się ostrożność w przypadku stosowania terapii w obszarach podejrzenia nowotworu lub zdiagnozowanych nowotworów.
2. Ciąża – Ze względu na brak wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa terapii laserem wysokoenergetycznym u kobiet w ciąży, zaleca się unikanie terapii w pierwszym trymestrze ciąży i w przypadku innych chorób ciężarnych.
3. Przeziębienie i stany gorączkowe.

Względne przeciwskazania:

1. Cukrzyca – Osoby z cukrzycą mogą mieć ograniczoną zdolność do gojenia się ran, dlatego konieczna jest ostrożność przy stosowaniu terapii laserowej w tych przypadkach.
2. Leki fotouczulające (fotosensybilizujące) – Niektóre leki mogą sprawić, że skóra staje się bardziej wrażliwa na światło, co może zwiększyć ryzyko podrażnienia lub poparzenia podczas terapii laserowej.
3. Terapia hormonalna – Osoby poddawane terapii hormonalnej, na przykład w leczeniu niepłodności, mogą mieć ograniczenia w stosowaniu terapii laserowej ze względu na wpływ hormonów na procesy gojenia się tkanek.
4. Zaburzenia krzepnięcia krwi – Osoby z zaburzeniami krzepnięcia krwi, takimi jak hemofilia, mogą mieć większe ryzyko krwotoków po terapii laserowej.
5. Tatuaż w miejscu terapii – Tatuaże szczególnie z ciemnym barwnikiem mogą wywołać podrażnienie tkanki i mocniejszy odczyn skóry po zabiegu z uwagi na większą akumulację energii świetlnej przez ciemne, czarne pigmenty tatuażu. Należy zachować zwiększoną ostrożność podczas zabiegu.