Rehabilitacja urologiczna

Rehabilitacja urologiczna obejmuje terapię mężczyzn, którzy borykają się z problemami takimi jak nietrzymanie moczu po operacjach urologicznych (np. po prostatektomii – usunięciu prostaty), przewlekłe bóle miednicy lub bóle miejsc intymnych, zaburzenia erekcji oraz inne dysfunkcje układu moczowo-płciowego. Terapia u mężczyzn obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy, techniki relaksacyjne, terapię manualną oraz biofeedback, które pomagają przywrócić prawidłową funkcję mięśni i poprawić jakość życia mężczyzny.

• Biofeedback – To technika, która wykorzystuje sprzęt do pomiaru aktywności mięśni dna miednicy. Pacjent może monitorować te mięśnie i uczyć się, jak prawidłowo kontrolować ich skurcze i relaksację,
• Elektrostymulacja – W niektórych przypadkach elektrostymulacja może być używana do stymulacji i wzmocnienia mięśni dna miednicy i poprawy ich funkcji,
• Ćwiczenia oddechowe i relaksacyjne – Pomocne w redukcji napięcia w obrębie miednicy i poprawie funkcji mikcji,
• Modyfikacja stylu życia – Redukcja masy ciała, zdrowa dieta, aktywność fizyczna, jak również unikanie substancji drażniących pęcherz (np. kofeiny, alkoholu).

• Problemy z erekcją – Dysfunkcje erekcyjne mogą wynikać zarówno z problemów naczyniowych, neurologicznych, jak i mięśniowych. Osłabienie mięśni dna miednicy może prowadzić do problemów z ukrwieniem prącia i trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu erekcji,
• Ból po stosunku seksualnym – Niektórzy mężczyźni skarżą się na ból po stosunku seksualnym, który może być spowodowany nadmiernym napięciem mięśni dna miednicy lub zaburzeniami neurologicznymi. Tego rodzaju ból może również występować po wytrysku,
• Przepuklina pachwinowa i jej następstwa – Po operacji przepukliny pachwinowej wielu mężczyzn doświadcza bólu, ograniczenia ruchomości oraz napięcia w obrębie blizny pooperacyjnej. Może to prowadzić do dalszych problemów, takich jak osłabienie mięśni dna miednicy czy bóle kręgosłupa,
• Przepuklina brzuszna – Przepuklina brzuszna to kolejny problem, który może dotykać mężczyzn. Występuje, gdy osłabiona ściana brzucha pozwala narządom wewnętrznym przemieścić się przez powstały ubytek w kresie białej. Może to powodować ból, dyskomfort, a nawet poważniejsze powikłania, takie jak uwięźnięcie przepukliny,
• Zaburzenia wypróżniania – Problemy z wypróżnianiem, takie jak zaparcia, bolesne oddawanie stolca czy nietrzymanie kału, mogą wynikać z dysfunkcji mięśni dna miednicy. Nieprawidłowe napięcie mięśniowe może prowadzić do trudności w kontrolowaniu oddawania stolca.

Główne przyczyny problemów, z którymi mężczyźni zgłaszają się do fizjoterapeuty urologicznego, można podzielić na kilka kategorii:

1. Operacje i urazy

• Prostatektomia – usunięcie prostaty często prowadzi do nietrzymania moczu i zaburzeń erekcji,
• Operacje w obrębie miednicy i brzucha – np. po operacji przepukliny czy zabiegach na jelitach może dojść do osłabienia mięśni dna miednicy,
• Urazy miednicy i kręgosłupa – wypadki komunikacyjne, upadki czy złamania mogą wpłynąć na funkcjonowanie nerwów i mięśni.

2. Osłabienie mięśni dna miednicy

• Związane z brakiem aktywności fizycznej, nadwagą lub otyłością,
• Skutkuje nietrzymaniem moczu, problemami z erekcją czy bólami miednicy.

3. Przeciążenia i złe nawyki

• Siedzący tryb życia – długotrwałe siedzenie (np. praca biurowa) osłabia mięśnie i zwiększa napięcie w miednicy,
• Nieprawidłowe wzorce ruchowe – np. podnoszenie ciężarów bez odpowiedniej techniki może prowadzić do przepukliny czy nadmiernego napięcia mięśniowego.

4. Stres i napięcie psychiczne

• Stres może prowadzić do przewlekłego napięcia mięśni dna miednicy, co skutkuje bólem, problemami z oddawaniem moczu i zaburzeniami seksualnymi.

5. Zaburzenia neurologiczne

• Choroby takie jak stwardnienie rozsiane, uszkodzenia nerwów po urazach lub operacjach mogą wpływać na funkcję pęcherza i jelit.

6. Problemy hormonalne i metaboliczne

• Spadek poziomu testosteronu – może powodować osłabienie mięśni, zmniejszone libido i problemy z erekcją,
• Cukrzyca – uszkadza nerwy i wpływa na funkcjonowanie układu moczowego oraz seksualnego.

Podsumowując, problemy urologiczne u mężczyzn często wynikają z kombinacji kilku czynników – operacji, osłabienia mięśni, stresu i zaburzeń neurologicznych. Fizjoterapia pomaga przywrócić prawidłową funkcję mięśni dna miednicy i poprawić jakość życia.